Hipertentsioa hipertentsio arteriala iraunkorra den gaixotasuna da. Gaixotasun horren zantzuak emakume eta gizonetan egon daitezke, baina azken hauetan arteria hipertentsioa askoz maizago agertzen da.
Sexu-hormonei esker, hipertonia askoz gutxiago gertatzen da emakumeengan. Hala ere, menopausia hastearekin batera, babesa kentzen da hormona jariapena murrizten den heinean. Hori dela eta, adineko pertsonengan, gaixotasun hau garatzeko intzidentzia gutxi gorabehera berdina bihurtzen da.
Gizonezkoetan, hipertentsioa askotan 45 urterekin edo gehiagorekin agertzen da. Emakumeetan, gaixotasunaren sintomak gehienetan 40 urte igaro ondoren agertzen dira.
Arteriak estutzen direnean odol-presioaren igoera gertatzen da. Baldintza honen arrazoiak espasmoak dira, odol-hodien lumena murriztea eta haien hormak loditzea eragiten dutenak. Odol-fluxuak arteria estuak gainditzeko, miokardioak biziago lan egin behar du eta, ondorioz, odol-kopuru handia sartzen da hodietan, eta horrek presioa handitzea dakar - 140/90 mm Hg-tik. art.
Zergatik garatzen dute gizonek hipertentsioa?
Gaixotasunaren kausak aldagarriak eta aldaezinak izan daitezke, hau da, tratamendu egokia eginda ezabatu daitezkeen faktoreetan eta tratatu daitezkeenetan banatzen dira.
Beraz, zuzentzeko gai diren arrazoiak hauek dira:
- obesitatea;
- jarduera fisikorik eza (bizimodu inaktiboa);
- ohitura txarrak (alkohola, erretzea);
- dieta desorekatua, lipido aterogenoz betetako kaloria handiko elikagaiez betea, eta horren ondorioz gehiegizko pisua agertzen da eta hipertentsioa eta diabetes mellitus gara daitezke;
- gatz gehiegikeria (eguneroko araua - 4-5 g);
- estresa, eta bertan hormona presor asko gorputzera askatzen dira, basoespasmoa eraginez.
- Loaren apnea - gaixotasuna zurrungaren ezaugarria da, eta horrek bularrean eta sabeleko barrunbean presioa handitzea eragiten du, eta horrek espasmo baskularrak eragiten ditu.
Goiko arrazoiak nahi izanez gero zuzendu daitezke, baina tratamendua puntuala eta zuzena izan arren ezabatu ezin diren hainbat faktore daude.
Ezaugarri horien artean, herentzia eta generoa daude, estatistiken arabera, hipertentsioa gizonezkoetan emakumezkoetan baino askoz maizago gertatzen baita.
Baina nabarmentzekoa da hipertonia diagnostikatu zaien pertsonen ia % 90ean gaixotasun honen kausak ezezagunak direla.
Kasu honetan, hipertentsio arterialak izaera primarioa (funtsezkoa) du. Ondorioz, kasuen % 10ean bakarrik identifikatzen da bigarren mailako hipertentsioa garatzen laguntzen duen faktorea.
Oro har, hipotentsio mota honen kausak gaixotasunek eragiten dituzte:
- giltzurruneko tumoreak;
- arteria giltzurrun estenosia;
- tirotoxikosia;
- aorta-koartazioa;
- giltzurrunetako lesioak, adibidez, glomerulonefritisa.
Gainera, gizonek eta emakumeek hipertentsioa bezalako gaixotasun bat garatzeko arrazoi nagusiak antisorgailuak, hormona-farmakoak eta antidepresiboak erabiltzea da.
Seinaleak gizonezkoetan
Funtsean, hipertentsio arteriala ez da agerpen ezaugarriekin batera, eta, beraz, gaixotasun hau duten pertsonek urte askotan bizi dezakete bere garapena jakin gabe. Ondorioz, ahultasuna edo buru astuna askotan neke handiaren ondorioz hautematen da.
Baina honako sintomek garuneko zirkulazioan aldaketa patologikoak gertatzen ari direla adieraz dezakete:
- errendimendua gutxitu;
- buruko minak;
- zarata buruan;
- desagertze egoera;
- memoria urritasuna;
- zorabioak.
Gaixotasunak aurrera egin ahala, mintzamen urritasuna, mihiak, ikusmen bikoitza, maleza eta besoetako eta hanketako sorgortasuna bezalako sintomak agertzen dira. Eta kasu aurreratuetan, hemorragia edo garuneko infartua gerta daitezke.
Horrela, gizonen hipertentsioa seinale nagusiekin batera dator:
- Buru astuna - ondoeza buruaren atzealdean kokatu ohi da. Fenomeno hau askotan betazalen eta aurpegiaren hanturarekin batera izaten da. Mina luzearekin, gizonek kanpoko narritagarriekiko sentsibilitate handiagoa garatzen dute, goragalea eta haserretasuna.
- Bihotzeko mina bularraren ezkerraldeko miokardioaren goialdean kokatzen da.
- Arnasa gutxitzea: hipertentsioa hasierakoa denean, arnasketa arazoak jarduera fisikoaren ondoren bakarrik gertatzen dira. Hala ere, gaixotasunak aurrera egin ahala, pertsona atsedenaldian dagoenean ere arnasa motza ager daiteke.
- Besoen eta hanken hantura - sintoma honek gorputzean bihotz-gutxiegitasuna, sodioa eta ur atxikipena adierazten ditu.
- Ikusmen arazoak - sintoma horren agerpenaren arrazoiak odol-presioa handitzeak eragindako begi-zirkulazioaren etenean datza.
Hipertentsioa emakumeengan: bere ibilbidearen ezaugarriak
Gaixotasunaren seinale nagusietako bat buruko mina da, edozein unetan ustekabean gertatzen dena, horregatik sintoma sarritan neke soilarekin nahasten da. Hala ere, hipertentsio arterialarekin, astuntasuna eta pultsazioa nabaritzen dira buruaren atzealdean. Ikus ditzagun emakumezkoen hipertentsioaren sintomak.
Oro har, buruko mina indartsuago bihurtzen da buruaren posizioa aldatzen baduzu - okertuz, biratuz. Mina ere handitzen da bat-bateko mugimenduekin eta eztularekin. Hala ere, medikuek ohartzen dira hipertentsio arteriala eta buruko min larria ez direla hipertentsioaren seinaleak elkarrekin erlazionatuta.
Gainera, emakumeek, gizonezkoek bezala, ikusmen-funtzioak urritu dituzte. Beraz, euliek begien aurrean dir-dir egin dezakete, belo bat egon daiteke eta ikusmena lausotu egiten da.
Emakumeek askotan hantura izaten dute gorputz-adarretan eta aurpegian. Egoera hau ohikoa da bihotz-gutxiegitasunerako.
Fenomeno honen arrazoiak gehiegizko likido eta sodio gatzak atxikitzea eta botiken gehiegikeria dira. Jakina, horrelako urraketak sistema genitourinarioaren matxura dela eta gertatzen dira.
Gainera, emakumeen hipertentsioaren sintomak suminkortasuna dira, eta horrek odol-presioa nabarmen handitzea dakar. Aldi berean, buruko minak min handia egiten du eta denbora luzez.
Azpimarratzekoa da hipertentsio arterialaren fase moderatu eta larrien tratamenduak ez duela gaixotasuna erabat kentzen.
Baina gaixoaren egoera arindu daiteke, eta horrek bere aldartea eta errendimendua hobetuko ditu.
Hipertentsioa emakumeen eta gizonen: ezaugarri bereizgarriak
Hipertentsioaren sintoma zehatz bat azalaren kolorearen aldaketa da. Horrela, emakumeengan zurbildu daiteke, eta gizonezkoetan, aitzitik, gorritu.
Gainera, gizonek emakumeek baino litekeena da taupadak bizkor, arnas gutxitzea eta pultsazio gogorra jasateko gorputzaren posizioa aldatzean. Eta emakumezko pazienteak sudur-odolkiak dira, buruko minekin batera ager daitezkeenak. Hala ere, horren ondoren gaixoaren ongizatea nabarmen hobetzen da.
Era berean, gizonezkoetan, goragalea eta goragalea askoz maizago gertatzen dira, eta emakumezkoetan ohikoagoak dira suminkortasuna areagotzea eta eskuen hantura bezalako baldintzak.
Diagnostikoak
Odol-presioa handitzea hautematen bada, medikuak faktore hauei erreparatzen die:
- egoera hori gertatzeko arrazoiak;
- odol-presioa igotzeko maiztasuna;
- barne-organoen patologiak egotea - giltzurrunak, garuna, bihotza.
Gainera, hilabeteko epean gutxienez hiru tentsio neurketa egin behar dira. Laborategiko probak beharrezkoak dira identifikatzeko:
- beste bihotzeko eta hodietako gaixotasun batzuen arrisku-faktoreak;
- xede-organoen kalte-maila ezartzea;
- hipertentsio sintomatiko posiblea diagnostikatu.
Odol-presioa handitzearen arrazoi posibleak zehazteko, azterketa sakona egiten da bigarren mailako hipertentsio arterialaren presentzia baztertzeko. Hau bereziki egia da paziente gazte eta adin ertainei dagokienez.
Eta hipertentsio sintomatikoa edo gaiztoa susmatzen duten pazienteak nefrologo edo bihotzeko eta hodietako gaixotasunetan espezializatutako mediku batengana bideratzen dira. Hala, hipertentsioa diagnostikatu zaien 40 urtetik gorako pazienteetan, kasu gehienetan, teknika errazei esker, hipertentsioa diagnostikatzea posible da.
Tratamendua
Hipertentsio labilarekin, odol-presioa normalizatu daiteke botikarik erabili gabe ere. Beraz, tratamendua bizimodu zuzena eramatean datza, beraz, paziente hipertentsiboak ohitura txarrak (alkohola, erretzea), ondo jaten hasi, atseden hartzen eta jarduera fisiko moderatua egin beharko du.
Aldi berean, oso garrantzitsua da egonkortasun emozionala mantentzea, estresa eta nerbio-tentsioa odolera adrenalina asko askatzen direlako agertzen direlako, eta horren ondorioz ia beti presioa handitzen da. Gainera, gaur egun hipertentsio arinaren tratamendu ez-farmakoak gero eta gehiago egiten dira, akupuntura, fisioterapia eta autoentrenamendua barne.
Baina batzuetan, gaixotasunaren hasierako fasean, garuneko nerbio-sistema zentralaren eta metabolismoaren funtzioak normalizatzen dituzten botikak agintzen dira. Horrek nahaste kronikoen garapena saihesteko eta nerbio-sistema zentralak estresarekiko duen erresistentzia areagotzen du.
Hipertentsioaren lehen fasearen tratamendua hasiera batean ez-droga da. Gantz gutxiko, gatzik gabeko dieta izan behar du, ohitura txarrak eta terapia fisikoa utziz. Baina gaixoak faktore larrigarriak baditu (odol-presioaren bat-bateko aldaketak, krisi hipertentsiboa, aterosklerosia, etab.), orduan sendagaien tratamendua beharrezkoa da.
Horrela, hipertentsio arin eta moderatuaren1 bigarren fasea botika bakarrarekin trata daiteke, gutxieneko dosi batekin. Kasu honetan, askotan baldintza batzuk betetzen dituen sendagaia agintzen da, gantz eta karbohidratoen metabolismoan eragiten ez duena, nerbio-sistema zentrala deprimitzen ez duena, odol-presioaren igoerarik eragiten ez duena, etab. Aldi berean, oso garrantzitsua da sendagaien tratamendua ez etetea, etenaldi laburrak ere garun-ifartua eta miokardioko infartua ekar ditzakeelako.
Gaixoak zenbat eta denbora gehiago egon monoterapian, orduan eta hobeto. Baina tratamendua eraginkorra ez bada, sendagaiaren dosia handitu egiten da edo beste talde bateko sendagaiak agintzen dira, edo medikuak talde ezberdinetako bi sendagai konbinatzen ditu.
Gaur egun, angiotensina II hartzaileen blokeatzaileak eraginkorrenak dira, albo-ondorio gutxieneko eta tolerantzia onarekin.
Kaltzio antagonistak ere preskribatzen dira. Medikuak IAAF ere preskriba dezake. Diuretikoak agintzen dira. Gainera, alfa eta beta blokeatzaileak droga ontzat hartzen dira.
Hipertentsioaren hirugarren fasean, drogak konbinatzen dira. Funtsean, droga konbinazio hauek erabiltzen dira:
- potasioaren antagonista eta ACE inhibitzailea;
- beta blokeatzailea eta kaltzio antagonista;
- diuretikoak eta beta blokeatzaileak;
- ACE inhibitzailea eta beta blokeatzailea.
Horrelako sendagaiak hartu ondoren tratamendua eraginkorra ez bada, hirugarren erremedio bat sartzen da.
Hipertentsio larri eta gaiztoarekin, presioa handitzen ez ezik, xede-organoetan kalteak ere gertatzen dira: hodiak, garuna, bihotza eta giltzurrunak. Gaixotasunaren tratamendua hipertentsioaren aurkako 3-4 sendagai hartzea dakar
- ACE inhibitzailea, alfa-blokeatzailea, kaltzio antagonista eta diuretikoa;
- diuretikoa, ACE inhibitzailea, beta blokeatzailea;
- alfa blokeatzaileak, beta blokeatzaileak, kaltzioaren antagonista eta diuretikoak.
Hipertentsio gaiztoa giltzurrun, bihotz, zerebrobaskular eta koronario gutxiegitasunarekin konbinatzen bada, tratamendu sintomatikoa terapia hipertentsiboarekin batera egiten da. Eta kasu batzuetan, kirurgia egiten da.